9博体育官网心源性心搏骤停的现场急救措施及预防（漫画）

2024-05-05 16:32:11

　　9博体育官网心源性心搏骤停的现场急救措施及预防（漫画）从字面意思上来讲就是突然死亡。世界卫生组织（WHO）的定义是发病后 6 小时内死亡者为猝死。但是从表现上来看，大多数猝死都是一种“瞬间死亡”。

　　心源性猝死（SCD)又称心脏猝死或心脏卒中，是指由于心脏潜伏病变引起的突然和意外的死亡。死者大部分是在毫无先兆的情况下突然发作，短时间内死于院外，很少有机会进行详尽的临床检查和救治。冠心病猝死占全部心源性猝死的90%以上，是导致猝死的主要原因，因此预防猝死，其主要的目标是预防冠心病猝死，如果能做好冠心病猝死的预防，就能大大降低猝死的发生率。

　　所谓心搏骤停（CA）是指心脏因一过性急性原因突然丧失有效的排血功能而致循环和呼吸停顿的临床死亡状态。在此必须强调指出，心搏骤停是指在未有预见情况下突然发生的心跳停止。

　　1、年龄：猝死的高危年龄从四十岁左右开始，一直持续到六十多岁，中年正是疾病形成的高危时期。当前工作节奏快、生活压力大、熬夜加班、饮食不规律、嗜烟好酒等，让大家很容易出现“三高”。而因为生活的忙碌，这些疾病又没有很好地得到控制，最终导致了以冠心病为首的心源性猝死。

　　2、性别：男、女皆可发生猝死，但男性比女性高发。其主要原因是男性生活压力大，导致情绪波动较大，同时男性抽烟、酗酒的比例也更高。

　　3、季节性变化：环境温度的剧烈波动是猝死的重要诱发因素之一。比如在严寒或酷暑的日子里，强烈的温度波动不仅给人带来身体感官上的不适9博体育，还会导致交感神经系统过度激活，从而诱发血压、心脏电活动的剧烈变化，最终诱发猝死。

　　4、生活方式：不健康的生活方式是动脉粥样硬化的危险因素，虽然看上去可控，但现实生活中实施起来极为困难。长期不良生活方式会导致身体发生一系列变化，这些变化一方面促进了心、脑血管缺血的持续发展，另一方面又可在短时间内诱发交感神经过度激活，增加心、脑的耗氧量，加剧心脑供血、供氧的不足，从而诱发猝死。

　　5、情绪波动：情绪剧烈波动时，的交感神经被过度激活，可诱发冠状动脉痉挛、心室颤动，以致猝死。

　　6、过劳和不科学的运动：过劳者往往生活压力大、责任心过强，同时伴随着体力透支、情绪低落，甚至抑郁、焦虑等不良情绪，严重者亦可诱发猝死。

　　8、疾病控制不佳：高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化等常见心脑血管疾病都是猝死的重要危险因素。

　　据统计，约 51% 的猝死患者数周及数月前有过警示症状，其中以胸痛最为常见，再者为呼吸困难，之前有过警示症状的患者，93% 的人在猝死前 24 小时内警示症状会反复发作。

　　对突发心脏骤停的人来说，每延迟急救1分钟，成功率就下降10%，心脏停跳10分钟后，抢救的成功率几乎为0！

　　叫支援：患者无反应后，呼叫旁人或其他医护人员：“来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！”如果是在非医院的地方，要叫旁人帮忙拨打120急救。

　　③脉搏：同时触摸颈动脉有无搏动,用右手食指触摸颈动脉（喉结向右侧顺滑1指左右）（非医务人员无需判断）。同时，大声呼救，指定在场人员拨打120急救电话，无在场人员时，自己迅速拨打，并同急救中心医务人员保持有效沟通。

　　按压方式：双臂伸直一手掌紧贴患者胸壁，另一手掌重叠放在此手背上，手指交叉互握并翘起，掌根部用力，上半身稍向前倾，双肘关节伸直。

　　按压幅度和频率：胸骨下陷5～6厘米（成年人），每次按压后胸廓充分回弹，双手不离开胸壁，频率100～120次/分。

　　人工呼吸：仰头提颏法开放气道，清理气道异物，包括假牙，一手捏鼻，嘴巴张大包紧患者嘴唇进行缓慢持续1秒钟吹气，吹气时余光观察患者胸廓是否微微起伏，放松捏鼻再次进行吹气。

　　非医务人员可采用“单纯胸外按压（Hands-Only CPR）”方式，鼓励大众学习心肺复苏。

　　若有自动体外除颤器（AED），按照AED操作流程（AED设备都配有说明书，不要发愁，按步骤操作，非常简单）进行自动除颤，可大大提高急救成功率。

　　按压手法：用左手掌跟紧贴病人的，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量垂直按压30次。

　　用仰头举颏法，开放气道，一只手按在病人的头上，另一只手将患者的下巴向上抬起，使患者的口腔咽喉轴成直线

　　1、吃撑了，吃饭要控制摄入量，拒绝暴饮暴食，控制不住自己可能会导致胰腺导管收缩，进而诱发急性胰腺炎。

　　4、烟不停，吸烟的危害众所周知，烟民们要少抽烟，尽早戒烟，短时间内大量抽烟，可能导致大面积的心肌梗死。

　　6、练过头，虽然运动有利于身心健康，但是运动一定要量力而行，绝不能过度，否则就有可能导致心梗。

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